長期抽菸的40多歲林姓男子,因胸口悶痛及吞嚥時有異物感就醫,經上消化道內視鏡檢查,發現食道中段有約0.3公分的黏膜性突起病灶,切片報告為高度異生性鱗狀上皮細胞,討論後接受內視鏡食道射頻燒灼術,三個月後回診追蹤,病灶已不見蹤影且沒有復發跡象。
長安醫院肝膽腸胃科許鈺銓醫師表示,病患表示吞嚥有異物感症狀已持續超過半年,近一個月來感覺愈發明顯,過去並沒有任何慢性病史、但有抽菸習慣,考量食道癌好發於男性,且病患症狀超過2週以上,立即安排胃鏡檢查,發現食道中段有約0.3公分的黏膜性突起病灶,病理報告為高度異生性之鱗狀上皮細胞,雖然還沒有變成癌症,但是建議進一步處理,否則之後長成惡性的機會很大。經過解釋,林先生選擇住院接受內視鏡食道射頻燒灼術,術後恢復良好,隔天即出院。
許鈺銓醫師表示,食道癌主要症狀如吞嚥困難、吞嚥時有異物感以及胸口疼痛等,多與一般民眾常見的胃食道逆流症相符,曾有案例因長期吞嚥異物感誤以為是胃食道逆流且長期自行服藥,等到症狀愈來愈嚴重才來就診,胃鏡一進去就發現食道癌已阻塞食道,需做手術重建,因此提醒民眾若有症狀別輕忽,應盡早就醫。
依國民健康署統計,台灣食道癌以鱗狀上皮癌居多,九成患者都是男性,致病原因和菸、酒、檳榔等不良習慣有關,近年來有年輕化趨勢,愛喝咖啡、刺激性食物、肥胖、吃太多重口味醃燻燒烤,都是增加罹患食道癌風險的危險因子。許鈺銓醫師呼籲,想降低罹患食道癌,一定要遠離食道癌致癌因子,調整飲食習慣才是保健之道。(張文祿報導)
◆吸菸有害健康、戒菸減少健康危害
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